lunes, 29 de octubre de 2007

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN AUTISMO INFANTIL

Qué enseñar? La respuesta está en que la base más eficaz para saberlo es la psicología del desarrollo del niño.

¿Cómo enseñar? La tecnología de la teoría del aprendizaje, la tecnología conductual, la Teoría de la mente, en sus desarrollos actuales, son entre otras algunas herramientas que serán de suma utilidad a la hora de enseñar alumnos.

¿Para qué enseñar? Se trata de favorecer el máximo desarrollo personal para conseguir la mayor calidad posible. El objetivo central de la intervención en el alumno con autismo es la mejora de su conocimiento social, así como de sus habilidades comunicativas y sociales, logrando una conducta autorregulada adaptada al entorno.

PEDAGOGÍA PARA LOS NIÑOS Y NIÑAS AUTISTAS

“Aprender sin reflexionar es malgastar la energía”
Confucio
Rivieré, siguiendo las indicaciones de Powers (1992), nos dice que los componentes principales que deben tener los métodos educativos para el trabajo de los niños con TGD son:

Deben ser estructurados y basados en los conocimientos desarrollados por la Modificación de Conducta.

Deben ser evolutivos y adaptados a las características personales de los estudiantes.

Deben ser funcionales y con una definición explícita del sistema para la generalización.

Deben implicar a la familia y a la comunidad.

Deben ser intensivos y precoces.

Para Riveré (2001) el aprendizaje- enseñanza para los niños y niñas con TGD se debe caracterizar por el sentido de la actividad que ésta tenga para el propio niño, siendo la motivación un elemento fundamental, por esto los programas deben cumplir con los siguientes requisitos:

Asegurar la motivación.

Presentar las tareas cuando el niño o la niña atiende y de forma clara.

Presentar tareas cuyos requisitos están previamente adquiridos y se adaptan al nivel evolutivo del estudiante.

Emplear procedimientos de ayuda debidamente andamiados.

Proporcionar reforzadores contingente e inmediatos.

Estos son los presupuestos básicos que se deben tener en cuenta en el proceso de enseñanza- aprendizaje con niños y niñas con TGD y deberán según Ojea Rúa estar acompañados de las siguientes características:

Relación y funcionalidad con la vida cotidiana.

Dar la posibilidad de mediación ante conductas espontáneas (conductas autoiniciadas) por el alumno.

Sistematización progresiva de los ambientes facilitadores de dichas conductas espontáneas con carácter significativo.

TERAPIAS ARTÍSTICAS

“El Arte tiene la bonita costumbre de echar a perder todas las teorías artísticas”
Marcel Duchamp

La American Art Therapy Association (AATA) define el arte terapia como una profesión en el área de la salud mental que utiliza el proceso creativo para mejorar y realzar el bienestar físico, mental y emocional de seres humanos de todas las edades. La creencia se fundamenta en la certeza de que el proceso creativo desarrolla habilidades interpersonales, manejo de conducta, reduce el stress, aumenta la autoestima, la autoconciencia, se logra la introspección, ayuda a resolver problemas y conflictos.

Para la Asociación británica de Arte Terapeutas, el arte terapia es una manera de realizar psicoterapia usando el proceso creativo como su forma primaria de comunicación. Esta asociación plantea que las personas que se pueden someter al arte terapia no deben tener necesariamente experiencia previa o formación en el arte, lo que se busca es que el paciente se capacite para efectuar cambios y para tener un crecimiento a nivel personal a través del uso de materiales artísticos en un entorno que está protegido y facilitador.

“ARTISMO”, 2000.


Dibujo hecho por Martine Lorenze de bélgica en la II exposición Internacional de Arte de personas con Autismo

“ARTISMO”, 2000.


Dibujo hecho por Peter Meyers de España en la II exposición Internacional de Arte de personas con Autismo

ARTE TERAPIA PARA LOS AUTISTAS


Las experiencias son aisladas en lo que se refiere al tratamiento de autistas a través de las Terapias artísticas, en la investigación son pocos los documentos que se encuentran para sustentar la aplicación del arte en la intervención con estos enfermos.
En Inglaterra, Estados Unidos, Alemania y Japón se están realizando algunas investigaciones sobre las Terapias Artísticas aplicadas en el autismo, lo que se sabe es que han dado grandes resultados y grandes esperanzas para el futuro. Se referencia una tesis doctoral escrita en Inglaterra acerca de la implementación del arte como mediador en la enfermedad del autismo: Evans, K. R. (1997) Art therapy and the development Of. communicative abilities in children with autism. PhD Thesis. University of Hertfordshire, UK.

En España, en Burgos existe un centro, que se ha dedicado a desarrollar la expresión artística como medio de ayuda y expresividad para estos niños, llegando a realizar dos grandes exposiciones de los trabajos realizados en el Centro por toda Europa.
Para los directivos del Centro Integral de Terapia de Arte la terapia de arte enfocado para ayudar a personas autistas es una alternativa terapéutica basada en la expresión a través de materiales de arte para llegar a la exploración y resolución de problemas, ayuda a desarrollar habilidades para encontrar alternativas en la solución de conflictos, es una herramienta holística, debido a que conceptualiza al ser humano como un todo y utiliza la habilidad creativa para lograr una vida más satisfactoria.

El trabajo se desarrolla a través de la externalización del problema por medio de imágenes que se trabajan como metáforas para visualizar las alternativas del cambio.

TRATAMIENTOS PARA EL AUTISMO

Si bien se cree que no existe una cura para el autismo, si existen distintos tipos de tratamientos que permiten reducir síntomas autistas. La mayoría de las terapias y programas de terapias tradicionales se centra en modificación de conductas y desarrollo de habilidades, tales como terapia conductuales y terapias de desarrollo cognitivo. Los tratamientos incluyen también el uso de algunos medicamentos para ayudar a controlar algunos síntomas específicos.

De otro lado, se ha comprobado que métodos alternativos, no clásicos han dado resultados impresionantes en la mejoría de pacientes con autismo; dentro de estos métodos podemos encontrar la equinoterapia, la músicoterapia, el chamanismo, y otros métodos provenientes de la medicina oriental.

Existe la posibilidad de que por medio de otros enfoques de índole artístico, como la plástica, la música y el arte dramático se pueda llegar a encontrar un camino eficiente que acompañe de manera idónea a quienes padecen esta misteriosa enfermedad. Igualmente se ha visto a través de la experiencia que las personas autistas tienen una muy especial aproximación a la pintura, resultando ser en muchos casos unos grandes representantes de ésta.

IMPORTANCIA DEL ARTE EN LAS TERAPIAS

Las ventajas que en el proceso psicoterapéutico tiene el arte son según Araya, Correa y Sánchez son:

Terapia no verbal: Las imágenes que surgen en el trabajo con el Arte, le permiten al paciente expresar fantasías, sueños, pensamientos del pasado reinterpretando, reviviendo las experiencias para transformándolas a través del lenguaje no verbal

Proyección: La obra artística realizada por el paciente que no persigue un fin estético le permite relacionarse con su mundo interno, de esta manera, se hace una proyección de su experiencia de vida. Se daría objetivación de la realidad al ser la expresión artística un nexo entre el individuo y su experiencia interna.

Catarsis: durante el proceso creativo se estimula la liberación de emociones que pueden estar reprimidas. El paciente podrá se ayudado a abordar estas emociones sin sentir demasiada ansiedad.

Integración de opuestos: El paciente podrá integrar las polaridades que surjan durante el acto creador.

Disminución de las defensas: En el proceso creador el paciente tenderá a controlar menos lo que va a plasmar, surgiendo así cosas inesperadas.

Integración del mundo interno y externo: En el proceso creativo, el paciente o creador debe relacionar sus sentimientos e impulsos internos con la obra que está produciendo externamente, de esta manera estaría ordenándose y descubriéndose a sí mismo y a su entorno desde una perspectiva diferente y novedosa.

Permanencia: La obra creada conlleva una experiencia, es por esto que se puede revivir los sentimientos que se tuvieron al crearla, con solo mirar la obra.

Prototipo de un funcionamiento sano: Con la expresión plástica se promueve un comportamiento sano que estimula la expresión de sentimientos, la disminución de las defensas rígidas, la integración de la realidad interna y externa, etc. De esta manera, lo logrado en la terapia se puede extender a otras áreas en la vida del paciente.

Experiencia gratificante: La experiencia creativa es gratificante en sí, lo que lleva al paciente a motivarse con el proceso terapéutico.

EL ARTE ES APROPIADO PARA LA TERAPIA

¿Por qué es importante incluir el arte terapia o las terapias artísticas como soporte en programas terapéuticos de muchas índoles?, Un interesante comentario a este respecto es el del terapeuta Ullman quien afirma que “los procedimientos terapéuticos, están diseñados para ayudar a que se produzcan cambios favorables en la personalidad o en la forma de vivir y que permanezcan después que haya acabado la sesión (...) la terapia, se distingue de las actividades diseñadas únicamente para brindar una distracción con respecto a los conflictos interiores; actividades cuyos beneficios, por lo tanto, en el mejor de los casos son momentáneos”.

MÉTODOS, TÉCNICAS Y ORIENTACIONES PARA HACER TERAPIAS ARTÍSTICAS

Los sistemas de trabajo que se pueden implementar en el Arte Terapia dependen de varios factores, el tiempo de trabajo, las necesidades del o los pacientes y los objetivos buscados. Hills propone que al abordar la terapia, se debería tener en cuenta tres aspectos:

El tipo de población con el que se trabaja.
El contexto y las habilidades de las personas.
La formación y experiencia del terapeuta.

PRONÓSTICO DEL AUTISMO

Según Nicasio García Sánchez en su libro El autismo, el pronóstico del autismo es extremadamente variable. Depende del grado de gravedad (cuántos más síntomas existan peor será el pronóstico) y de la respuesta que presente el niño a la estimulación. Los autistas, a lo largo de la vida, pueden llegar a una adaptación considerada aceptable. Pueden incluso mantener un contacto social, mínimo pero gratificante, en ambientes bien estructurados, especialmente en el seno de la familia si ésta aprende a relacionarse con ellos sin rechazos ni renuencias. Tal adaptación depende, en cada caso concreto, de sus particularidades especiales.

Los más brillantes intelectualmente llegan a tomar amarga conciencia de sus limitaciones, y, aún a pesar de sus esfuerzos, rara vez logran sentirse seguros de sí mismos o llegan a mantener contactos sociales amplios. Los menos brillantes, y aquellos con mayores trastornos de conducta, pasan a engrosar la siniestra nómina de enfermos crónicos, parecidos a esquizofrénicos defectuales, alternando fases de agitación y agresividad con otras de embotamiento afectivo y sedación extrema provocada por el inevitable uso de neurolépticos, así como su frecuente internamiento en centros manicomiales de cuidados mínimos.

PREPONDERANCIA DEL AUTISMO

El doctor Bernard Rimland fundador de la Autism Society of America, nos dice que el autismo se está convirtiendo en un epidemia y le achaca esto al incremento de vacunas que se ha dado en los últimos tiempos, éste ha sido de un 700%, de 3 en los años setentas a 22 en el 2000.

“El incremento de autismo en paralelo es también de 700 por ciento”. El doctor dice que el responsable es el mercurio usado como preservativo en las vacunas: “Algunos infantes reciben una dosis 125 veces más alta, inyectada a su torrente sanguíneo, que el máximo permitido en un solo día de vacunaciones múltiples (La sensibilidad al mercurio varía enormemente en cada individuo de acuerdo a predisposición genética)”, aclara el médico.

TÉCNICAS PARA IMPLEMENTAR EL ARTE TERAPIA

La músicoterapia: P.F. Oswald, escribe: La música representa un refinamiento artístico de actividades biológicamente conducidas que sirve a la necesidad de comunicación, auto orientación, contacto social y expresión emocional a través de la producción de sonidos.
Terapias a través de la danza: La danza es una actividad artística que desarrolla el movimiento y la comunicación a través del cuerpo en los seres humanos, son conocidos dos aspectos terapéuticos en los efectos de la danza: El movimiento como una necesidad física y psicológica del ser humano y la danza como comunicación de sentimientos, deseos y vida interna del ejecutante.
Terapias a través del arte dramático: Existen varias técnicas que se han utilizado para hacer terapias por medio de la escenificación: Técnica dramática: Se utiliza para hacer psicoterapia grupal a través de la dramatización de roles, a partir de la naturaleza psicosocial de la experiencia dramática. Rol: Se presenta como la posibilidad que tiene el individuo de representar diferentes roles que pueden ser cercanos o ajenos a él. Dramatización creativa o juego de roles: se centra en la creatividad del acto dramático que cumple las funciones de catarsis, interacción social, formación de la autoconciencia y que como acto creativo sirve al individuo para negociar las paradojas entre la vida cotidiana y la vida imaginada, entre la realidad y la fantasía. Posibilita la expresión al exterior de la vida interna del individuo y sus posibilidades de apropiación de roles mediante mecanismos internos y externos.

RESUMEN

El presente trabajo tiene por objetivo dar a conocer la necesidad de implementar las Terapias Artísticas (Arte Terapia) en la intervención terapéutica para niños autistas, la problematización teórica-investigativa se realizará con base en la recolección de material que se obtendrá a través de varios autores expertos en el síndrome autista, el arte, el arte terapia y su implementación, se hará un cotejo de dicha información, para con esto generar teorías que sustenten la importancia científica y social de la aplicación del Arte Terapia en el tratamiento del autismo. Al conocer la implementación de las Terapias Artísticas se podrá ayudar a los niños autistas a mejorar ostensiblemente su sintomatología. La metodología utilizada en el presente trabajo está basada en el sistema de investigación Dialéctico-Crítico. También se diseñó un plan de trabajo o posible intervención a través de las artes que puede ser puesto en práctica con un niño/a autista.

Las conclusiones arrojadas en la presente investigación sustentan la premisa que dio origen a la misma, las Terapias Artísticas podrán favorecer mayormente la interacción y la comunicación de los autistas, -capacidades bastante menguadas en quienes padecen el espectro- la intervención terapéutica sustentada en la creación artística les permitirá a estos niños una mayor integración en la sociedad y el desarrollo de sus competencias expresivas, creativas y comunicativas. A través del arte los autistas verán una luz que los pueda sacar del silencio perenne en el que viven.

DEDICATORIA

A mi hermana Jimena Lobelo Fuentes.

In Memoriam

Todos los años que compartí con mi hermana fueron muy muy felices, su “enfermedad” era una gran excusa para ver más allá de lo que se supone que es la realidad, los elementales, los ángeles, nomos y hadas nos acompañaron siempre, su dulzura, su amor incondicional son ahora la fuerza más grande que tengo para despertar cada día y darle gracias a Dios por haber tenido esa gran maestra de vida, Jimenita gracias por tus amores, por cuidar de mi cada día.

¿QUÉ ES EL AUTISMO?

Para el doctor Michelle Zappella, director de la División de Neuropsiquiatría Infantil del Hospital General de Siena, Italia, el autismo infantil es un término que se refiere a un comportamiento gravemente perturbado, cuya característica principal es una grave incapacidad de relacionarse con los demás. Para este doctor el autismo es un comportamiento que puede ser transitorio, durante meses o años y luego también desaparecer de manera espontánea: con frecuencia en estos casos quedan incapacidades de diversa índole. En otras personas el autismo permanece durante toda la vida.

OBJETIVO

Generar un documento teórico que sirva como base para reconocer la necesidad de implementar las Terapias Artísticas en el campo terapéutico (educación y salud) en los Centros especializados en autismo.

ARTE TERAPIA

“El Arte tiene la bonita costumbre de echar a perder todas las teorías artísticas
Marcel Duchamp
La American Art Therapy Association (AATA), define el arte terapia como una profesión en el área de la salud mental que utiliza el proceso creativo para mejorar y realzar el bienestar físico, mental y emocional de seres humanos de todas las edades. La creencia se fundamenta en la certeza de que el proceso creativo desarrolla habilidades interpersonales, manejo de conducta, reduce el stress, aumenta la autoestima, la autoconciencia, se logra la introspección, ayuda a resolver problemas y conflictos.

JUSTIFICACIÓN

Siendo el autismo una de las enfermedades mentales complejas que más se manifiesta en los niños de Colombia y del mundo, encuentro pertinente enfocar una investigación teórica que devele la necesidad de encontrar nuevas teorías terapéuticas vinculadas con el arte, más concretamente con las Terapias Artísticas que puedan servir como parte del tratamiento y del apoyo a estos niños en las instituciones encargadas del autismo.